题目
高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予( )。 A. 5%NaHCO3溶液B. 5%葡萄糖加胰岛素C. 10%葡萄糖酸钙D. 高渗盐水E. 透析治疗
高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予( )。
- A. 5%NaHCO3溶液
- B. 5%葡萄糖加胰岛素
- C. 10%葡萄糖酸钙
- D. 高渗盐水
- E. 透析治疗
题目解答
答案
C
解析
步骤 1：理解高钾血症对心脏的影响
高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围（通常为5.5 mmol/L），高钾血症可导致心肌细胞膜电位异常，影响心脏的正常电生理活动，严重时可导致心律失常，甚至心脏停搏。
步骤 2：分析各选项的作用
A. 5%NaHCO3溶液：可以提高血液中的钠离子浓度，从而部分对抗高钾血症对心脏的影响，但不是首选。
B. 5%葡萄糖加胰岛素：胰岛素可以促进钾离子进入细胞内，降低血钾浓度，但起效较慢。
C. 10%葡萄糖酸钙：钙离子可以对抗钾离子对心脏的抑制作用，迅速缓解心律失常，是首选。
D. 高渗盐水：可以提高血液中的钠离子浓度，但对高钾血症的治疗效果有限。
E. 透析治疗：可以有效清除体内多余的钾离子，但起效较慢，不是首选。
步骤 3：选择最佳治疗方案
根据上述分析，10%葡萄糖酸钙是治疗高钾血症引起的心律失常的首选药物，因为它可以迅速缓解心律失常，保护心脏功能。
高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围（通常为5.5 mmol/L），高钾血症可导致心肌细胞膜电位异常，影响心脏的正常电生理活动，严重时可导致心律失常，甚至心脏停搏。
步骤 2：分析各选项的作用
A. 5%NaHCO3溶液：可以提高血液中的钠离子浓度，从而部分对抗高钾血症对心脏的影响，但不是首选。
B. 5%葡萄糖加胰岛素：胰岛素可以促进钾离子进入细胞内，降低血钾浓度，但起效较慢。
C. 10%葡萄糖酸钙：钙离子可以对抗钾离子对心脏的抑制作用，迅速缓解心律失常，是首选。
D. 高渗盐水：可以提高血液中的钠离子浓度，但对高钾血症的治疗效果有限。
E. 透析治疗：可以有效清除体内多余的钾离子，但起效较慢，不是首选。
步骤 3：选择最佳治疗方案
根据上述分析，10%葡萄糖酸钙是治疗高钾血症引起的心律失常的首选药物，因为它可以迅速缓解心律失常，保护心脏功能。