女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9×109/L，首选的治疗方法是（ ）。A. 广谱抗生素静脉滴注B. 高锰酸钾坐浴C. 对症止痛、镇静D. 手术切开引流E. 肛门应用消炎痛栓

考查要点：本题主要考查对肛周脓肿的诊断及治疗原则的掌握。
解题核心：根据临床表现（肛周疼痛、压痛、波动感）和实验室检查（白细胞升高），判断为肛周脓肿，明确其首选治疗方式。
关键点：

1. 波动感是脓肿形成的典型体征，提示需引流。
2. 抗生素和对症治疗仅能辅助控制感染，无法替代引流。
3. 手术切开引流是解除脓肿、防止扩散的直接有效方法。

诊断分析：
患者肛周疼痛伴排便加重，查体发现压痛和波动感，结合白细胞升高，符合肛周脓肿的表现。波动感表明脓腔形成，需及时引流。

选项辨析：

• A. 广谱抗生素：适用于感染早期或未形成脓肿时控制炎症，但无法排出脓液，非首选。
• B. 高锰酸钾坐浴：常用于术后清洁或轻度炎症，对已形成脓肿效果有限。
• C. 对症止痛：仅缓解症状，未解决脓肿根本问题。
• D. 手术切开引流：直接排出脓液，减轻局部压力，是治疗肛周脓肿的关键步骤。
• E. 消炎痛栓：局部消炎作用有限，无法引流脓液。

结论：手术切开引流（选项D）是唯一能彻底解决脓肿的治疗方法。