题目
黏液性水肿主要的护理问题不包括 A. 便秘B. 体温过低C. 黏液性水肿昏迷D. 营养失调:高于机体需要量E. 营养失调:低于机体需要量
黏液性水肿主要的护理问题不包括
- A. 便秘
- B. 体温过低
- C. 黏液性水肿昏迷
- D. 营养失调:高于机体需要量
- E. 营养失调:低于机体需要量
题目解答
答案
D
解析
黏液性水肿主要由甲状腺功能减退(甲减)引起,导致代谢率降低,出现多系统症状。护理问题需围绕其病理生理特点分析:
- 核心症状:代谢减慢(如体温过低、便秘)、水肿、乏力等。
- 严重并发症:黏液性水肿昏迷需重点预防。
- 营养状态:甲减患者基础代谢率低,若饮食未调整,可能体重增加,但主要护理问题更关注代谢异常导致的症状,而非单纯营养失调。
关键点:排除与甲减无关或非主要的护理问题。
选项分析
- A. 便秘:甲减致肠道蠕动减慢,常见,属于护理问题。
- B. 体温过低:代谢率低导致产热不足,需关注。
- C. 黏液性水肿昏迷:严重并发症,需预防和监测。
- D. 营养失调:高于机体需要量:甲减患者代谢减慢可能致体重增加,但主要护理问题更聚焦于代谢异常本身,而非营养过剩。
- E. 营养失调:低于机体需要量:部分患者因食欲减退或水肿致摄入不足,可能相关。
结论:D选项虽可能伴随,但非主要护理问题。