地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是( )。A. 扩张冠状动脉B. 增强心肌收缩力C. 减轻心脏前负荷D. 减少心律失常的发生E. 降低心脏的传导性

考查要点：本题主要考查地高辛在治疗心力衰竭中的核心药理作用，需明确其作用机制与其他心血管药物的区别。

解题关键：

1. 强心苷类药物特性：地高辛属于强心苷类，其核心作用是直接增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能。
2. 选项辨析：需区分其他心血管药物的作用，如扩张冠状动脉（硝酸酯类）、减轻心脏负荷（利尿剂或血管扩张剂）、抗心律失常（β受体阻滞剂或抗心律失常药）等。

地高辛通过抑制心肌细胞的钠钾泵，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力，特别是对衰竭的心肌效果显著。其作用特点包括：

1. 增强心肌收缩力：使心输出量增加，缓解心衰症状。
2. 调节心率：对心率影响较小，但可能降低心脏传导性（非主要作用）。

选项分析：

• A. 扩张冠状动脉：属于硝酸酯类药物的作用，与地高辛无关。
• B. 增强心肌收缩力：正确，为地高辛的核心作用。
• C. 减轻心脏前负荷：需通过利尿剂或血管扩张剂实现，非地高辛直接作用。
• D. 减少心律失常：地高辛可能诱发心律失常，需谨慎使用。
• E. 降低心脏传导性：为地高辛的副作用，非治疗目的。