题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿,男,13个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下面护理措施中不正确的是()。A. 吸氧B. 抬高床头,取半卧位C. 遵医嘱给予退烧药D. 加快输液速度E. 备好抢救用品
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿,男,13个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下面护理措施中不正确的是()。
A. 吸氧
B. 抬高床头,取半卧位
C. 遵医嘱给予退烧药
D. 加快输液速度
E. 备好抢救用品
题目解答
答案
D. 加快输液速度
解析
步骤 1:评估患儿的临床表现
患儿有发热、气促、口唇发绀的症状,体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分,肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。这些症状提示可能存在严重的呼吸系统或心血管系统疾病,如肺炎、心力衰竭等。
步骤 2:确定护理措施
A. 吸氧:对于气促和口唇发绀的患儿,吸氧是必要的,以改善氧合。
B. 抬高床头,取半卧位:有助于减轻呼吸困难,改善呼吸功能。
C. 遵医嘱给予退烧药:对于发热的患儿,退烧药可以缓解症状。
D. 加快输液速度:在心功能不全的情况下,加快输液速度可能会加重心脏负担,导致病情恶化。
E. 备好抢救用品:对于病情危重的患儿,备好抢救用品是必要的,以应对可能的紧急情况。
步骤 3:选择不正确的护理措施
在上述护理措施中,D选项“加快输液速度”是不正确的,因为这可能会加重心脏负担,导致病情恶化。
患儿有发热、气促、口唇发绀的症状,体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分,肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。这些症状提示可能存在严重的呼吸系统或心血管系统疾病,如肺炎、心力衰竭等。
步骤 2:确定护理措施
A. 吸氧:对于气促和口唇发绀的患儿,吸氧是必要的,以改善氧合。
B. 抬高床头,取半卧位:有助于减轻呼吸困难,改善呼吸功能。
C. 遵医嘱给予退烧药:对于发热的患儿,退烧药可以缓解症状。
D. 加快输液速度:在心功能不全的情况下,加快输液速度可能会加重心脏负担,导致病情恶化。
E. 备好抢救用品:对于病情危重的患儿,备好抢救用品是必要的,以应对可能的紧急情况。
步骤 3:选择不正确的护理措施
在上述护理措施中,D选项“加快输液速度”是不正确的,因为这可能会加重心脏负担,导致病情恶化。