题目
患者,男性,40岁,肝硬化10余年,今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是A. 立即开放静脉,配血B. 输入大量库存血C. 监测生命体征D. 记录24小时出入量E. 给予患者侧卧位,头偏一侧
患者,男性,40岁,肝硬化10余年,今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是
A. 立即开放静脉,配血
B. 输入大量库存血
C. 监测生命体征
D. 记录24小时出入量
E. 给予患者侧卧位,头偏一侧
题目解答
答案
B. 输入大量库存血
解析
步骤 1:评估患者状况
患者呕吐大量咖啡样物,提示上消化道出血,可能与肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂有关。需要立即评估患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以判断出血的严重程度。
步骤 2:开放静脉,配血
对于上消化道出血的患者,应立即开放静脉通道,以便快速输液和输血。同时,配血是为了在必要时能够迅速进行输血治疗。
步骤 3:监测生命体征
持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以评估出血的控制情况和患者的整体状况。
步骤 4:记录24小时出入量
记录患者24小时的出入量,包括液体摄入量和排出量,以评估患者的液体平衡和出血情况。
步骤 5:给予患者侧卧位,头偏一侧
给予患者侧卧位,头偏一侧,可以防止呕吐物误吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
步骤 6:输入大量库存血
输入大量库存血是错误的措施。因为库存血中的红细胞已经老化,输注后可能引起溶血反应,增加患者的风险。正确的做法是输注新鲜全血或成分血,以补充患者的血容量和凝血因子。
患者呕吐大量咖啡样物,提示上消化道出血,可能与肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂有关。需要立即评估患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以判断出血的严重程度。
步骤 2:开放静脉,配血
对于上消化道出血的患者,应立即开放静脉通道,以便快速输液和输血。同时,配血是为了在必要时能够迅速进行输血治疗。
步骤 3:监测生命体征
持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以评估出血的控制情况和患者的整体状况。
步骤 4:记录24小时出入量
记录患者24小时的出入量,包括液体摄入量和排出量,以评估患者的液体平衡和出血情况。
步骤 5:给予患者侧卧位,头偏一侧
给予患者侧卧位,头偏一侧,可以防止呕吐物误吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
步骤 6:输入大量库存血
输入大量库存血是错误的措施。因为库存血中的红细胞已经老化,输注后可能引起溶血反应,增加患者的风险。正确的做法是输注新鲜全血或成分血,以补充患者的血容量和凝血因子。