题目
女性,45 岁。农民,因剑突下绞痛,寒战高热,黄疸来医院就诊,她说年轻时曾得过胆道蛔虫病。医生经过检查,诊断为胆总管结石,继发感染。首选的辅助检查方法是A. B 型超声波B. 口服胆囊造影C. 静脉胆道造影D. PTCE. ERCP
女性,45 岁。农民,因剑突下绞痛,寒战高热,黄疸来医院就诊,她说年轻时曾得过胆道蛔虫病。医生经过检查,诊断为胆总管结石,继发感染。首选的辅助检查方法是
A. B 型超声波
B. 口服胆囊造影
C. 静脉胆道造影
D. PTC
E. ERCP
题目解答
答案
A. B 型超声波
解析
步骤 1:理解问题背景
患者为45岁女性,出现剑突下绞痛、寒战高热和黄疸,这些症状提示胆道系统可能存在问题。患者年轻时曾有胆道蛔虫病史,这可能与当前的胆总管结石有关。
步骤 2:确定诊断
医生诊断为胆总管结石,继发感染。胆总管结石可能导致胆汁排泄受阻,引起黄疸,同时可能并发感染,导致寒战高热等症状。
步骤 3:选择辅助检查方法
为了确诊胆总管结石,需要进行影像学检查。B型超声波是一种无创、经济、快速的检查方法,可以显示胆总管结石的位置和大小。其他选项如口服胆囊造影、静脉胆道造影、PTC和ERCP等,虽然也可以用于诊断胆道疾病,但它们的侵入性较强,风险较高,且费用相对较高,因此不是首选方法。
患者为45岁女性,出现剑突下绞痛、寒战高热和黄疸,这些症状提示胆道系统可能存在问题。患者年轻时曾有胆道蛔虫病史,这可能与当前的胆总管结石有关。
步骤 2:确定诊断
医生诊断为胆总管结石,继发感染。胆总管结石可能导致胆汁排泄受阻,引起黄疸,同时可能并发感染,导致寒战高热等症状。
步骤 3:选择辅助检查方法
为了确诊胆总管结石,需要进行影像学检查。B型超声波是一种无创、经济、快速的检查方法,可以显示胆总管结石的位置和大小。其他选项如口服胆囊造影、静脉胆道造影、PTC和ERCP等,虽然也可以用于诊断胆道疾病,但它们的侵入性较强,风险较高,且费用相对较高,因此不是首选方法。