[单选，A2型题，A1/A2型题] 患儿男，7个月，因“发热、咳喘3天，加重1天”就诊，经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生，护士应重点观察患儿的（）。A . 饮水量B . 心率、呼吸变化C . 大小便次数D . 精神状况E . 体温变化

考查要点：本题主要考查对小儿肺炎并发症观察重点的掌握，需明确不同生命体征与并发症的关系。
解题核心：小儿肺炎易并发心力衰竭或呼吸衰竭，而心率、呼吸的变化是这些并发症的早期重要表现。
关键点：需区分各选项与并发症的关联性，心率、呼吸变化直接反映心肺功能状态，是判断病情进展的核心指标。

选项分析

• A. 饮水量：与脱水相关，但非直接反映心肺功能。
• B. 心率、呼吸变化：心力衰竭时心率加快（>160次/分），呼吸衰竭时呼吸困难加重，是并发症的直接信号。
• C. 大小便次数：与代谢相关，非心肺并发症的直接指标。
• D. 精神状况：虽重要，但属于主观指标，滞后于生理指标。
• E. 体温变化：发热是原发病表现，非并发症特异性指标。

结论

心率、呼吸变化能最早提示心力衰竭或呼吸衰竭，因此护士需重点观察。