题目
8患者江先生,48岁,有肝硬化食管静脉曲张破裂出血史。今上午起床呕血4次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。对该患者应采取的护理措施不包括:A. 立即补液B. 高流量吸氧C. 给予止血药D. 准备输库存血E. 给予三腔气囊管压迫止血
8患者江先生,48岁,有肝硬化食管静脉曲张破裂出血史。今上午起床呕血4次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。对该患者应采取的护理措施不包括:
A. 立即补液
B. 高流量吸氧
C. 给予止血药
D. 准备输库存血
E. 给予三腔气囊管压迫止血
题目解答
答案
D. 准备输库存血
解析
步骤 1:评估患者状况
患者江先生有肝硬化食管静脉曲张破裂出血史,今上午起床呕血4次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。这些症状表明患者处于急性失血性休克状态,需要紧急处理。
步骤 2:紧急处理措施
A. 立即补液:补充血容量,维持血压稳定。
B. 高流量吸氧:改善组织缺氧。
C. 给予止血药:控制出血。
D. 准备输库存血:准备输血以补充血容量。
E. 给予三腔气囊管压迫止血:控制出血。
步骤 3:排除不合适的措施
D. 准备输库存血:虽然输血是治疗急性失血性休克的重要措施,但题目要求的是“不包括”的措施,因此准备输库存血是不合适的措施。
患者江先生有肝硬化食管静脉曲张破裂出血史,今上午起床呕血4次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。这些症状表明患者处于急性失血性休克状态,需要紧急处理。
步骤 2:紧急处理措施
A. 立即补液:补充血容量,维持血压稳定。
B. 高流量吸氧:改善组织缺氧。
C. 给予止血药:控制出血。
D. 准备输库存血:准备输血以补充血容量。
E. 给予三腔气囊管压迫止血:控制出血。
步骤 3:排除不合适的措施
D. 准备输库存血:虽然输血是治疗急性失血性休克的重要措施,但题目要求的是“不包括”的措施,因此准备输库存血是不合适的措施。