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题目

过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关:( )A. 兴奋心脏β1受体,使心输出量增加B. 兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛C. 兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大D. 兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌E. 抑制肥大细胞释放过敏性物质

过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关:( )

A. 兴奋心脏β1受体,使心输出量增加

B. 兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛

C. 兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大

D. 兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌

E. 抑制肥大细胞释放过敏性物质

题目解答

答案

ABDE
A. 兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
B. 兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
D. 兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
E. 抑制肥大细胞释放过敏性物质

解析

本题考查肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制相关知识点。解题思路是需要逐一分析每个选项,判断其是否为肾上腺素治疗过敏性休克的主要作用。

选项A

肾上腺素能兴奋心脏的β₁受体,使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速,从而使心输出量增加。在过敏性休克时,患者可能会出现循环衰竭,心输出量减少,肾上腺素增加心输出量的作用有助于改善循环,维持重要脏器的血液灌注,所以该选项正确。

选项B

肾上腺素兴奋支气管的β₂受体,可使支气管平滑肌松弛,解除支气管痉挛。过敏性休克患者常伴有支气管痉挛,导致呼吸困难,此作用能有效缓解患者的呼吸困难症状,所以该选项正确。

选项C

兴奋眼辐射肌α受体使瞳孔开大,这一作用与治疗过敏性休克并无直接关联,过敏性休克主要的病理生理改变是循环障碍、支气管痉挛和过敏介质释放等,而不是瞳孔大小的改变,所以该选项错误。

选项D

肾上腺素兴奋血管α受体,可使外周血管收缩,升高血压,这对于过敏性休克时的低血压状态有重要的纠正作用;同时使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,有利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌,改善通气功能,所以该选项正确。

选项E

肾上腺素能抑制肥大细胞释放过敏性物质,如组胺等。这些过敏性物质的释放是导致过敏性休克一系列症状的重要原因,抑制其释放可以从根本上减轻过敏反应,所以该选项正确。

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