患者，男，36 岁，患糖尿病 10 年。昨天因高热，咳嗽，咳黄痰，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，呼气有烂苹果味，晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送医院。应首先给予该患者的处理措施是A. 静脉补充生理盐水B. 静脉应用呼吸兴奋剂C. 加大口服降糖药剂量D. 静脉注射 5%葡萄糖溶液E. 静脉注射 10%葡萄糖溶液

步骤 1：识别患者症状
患者有糖尿病病史，出现高热、咳嗽、咳黄痰，极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，呼气有烂苹果味，四肢厥冷、脉细速、血压下降，意识不清。这些症状提示患者可能发生了糖尿病酮症酸中毒（DKA）。

步骤 2：理解糖尿病酮症酸中毒的处理原则
糖尿病酮症酸中毒的处理原则包括：补液、纠正电解质紊乱、胰岛素治疗、处理诱因和并发症。其中，补液是首要措施，可以迅速纠正脱水，改善循环，降低血糖，促进酮体的排泄。

步骤 3：选择合适的补液方案
在补液方案中，生理盐水（0.9%氯化钠溶液）是首选，因为它可以迅速补充血容量，纠正脱水和电解质紊乱，同时不会增加血糖负荷。而葡萄糖溶液（5%或10%）会增加血糖负荷，不利于控制血糖和酮症酸中毒。