题目
小儿,8个月。母亲带其户外活动时小儿突然神志不清,两眼上翻,面肌及四肢抽动,数秒后恢复。在医院就诊中再次发作。医生诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,并立即采取救治措施。维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的____A. 立即肌注维生素DB. 迅速给口服大剂量维生素DC. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E. 大量维生素D和钙剂同时使用
小儿,8个月。母亲带其户外活动时小儿突然神志不清,两眼上翻,面肌及四肢抽动,数秒后恢复。在医院就诊中再次发作。医生诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,并立即采取救治措施。维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的____
A. 立即肌注维生素D
B. 迅速给口服大剂量维生素D
C. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
E. 大量维生素D和钙剂同时使用
题目解答
答案
D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
解析
步骤 1:了解维生素D缺乏性手足搐搦症的紧急处理原则
维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,引起血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,出现一系列症状。在惊厥发作时,首要的处理原则是迅速控制惊厥,防止喉痉挛导致窒息。
步骤 2:分析选项
A. 立即肌注维生素D:维生素D的补充需要一定时间才能提高血钙水平,不能立即缓解惊厥。
B. 迅速给口服大剂量维生素D:口服维生素D同样不能立即缓解惊厥。
C. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙:快速静脉推注可能导致血钙水平迅速升高,引起心脏毒性。
D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙:缓慢静脉注射可以迅速提高血钙水平,缓解惊厥,同时避免心脏毒性。
E. 大量维生素D和钙剂同时使用:维生素D的补充需要一定时间才能提高血钙水平,不能立即缓解惊厥。
步骤 3:选择正确的处理原则
根据上述分析,维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,正确的处理原则是缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙。
维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,引起血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,出现一系列症状。在惊厥发作时,首要的处理原则是迅速控制惊厥,防止喉痉挛导致窒息。
步骤 2:分析选项
A. 立即肌注维生素D:维生素D的补充需要一定时间才能提高血钙水平,不能立即缓解惊厥。
B. 迅速给口服大剂量维生素D:口服维生素D同样不能立即缓解惊厥。
C. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙:快速静脉推注可能导致血钙水平迅速升高,引起心脏毒性。
D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙:缓慢静脉注射可以迅速提高血钙水平,缓解惊厥,同时避免心脏毒性。
E. 大量维生素D和钙剂同时使用:维生素D的补充需要一定时间才能提高血钙水平,不能立即缓解惊厥。
步骤 3:选择正确的处理原则
根据上述分析,维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,正确的处理原则是缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙。