患者男性，72岁。发作性晕厥3次住院。心电图：三度房室传导阻滞，心室率40次/分。首选治疗是（ ）A. 临时心脏起搏B. 肾上腺素C. 利多卡因D. 胺碘酮E. 心脏按摩

步骤 1：评估患者状况
患者为72岁男性，发作性晕厥3次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次/分。三度房室传导阻滞意味着心脏的上部（心房）和下部（心室）之间的电信号传导完全中断，导致心室率显著减慢，可能引起晕厥或心脏停搏。

步骤 2：选择治疗方案
对于三度房室传导阻滞，尤其是心室率显著减慢的患者，首选治疗是临时心脏起搏。临时心脏起搏器可以立即提供心脏所需的节律，防止心脏停搏，从而避免晕厥或更严重的后果。

步骤 3：排除其他选项
肾上腺素、利多卡因和胺碘酮主要用于治疗心律失常，但它们不能解决三度房室传导阻滞的根本问题。心脏按摩适用于心脏停搏的紧急情况，但不是首选治疗。