下列哪些情况可引起高渗性脱水A. 昏迷B. 频繁呕吐C. 高热D. 尿崩症E. 大面积烧伤早期

高渗性脱水的核心特征是失水多于失钠，导致血浆渗透压升高。常见原因包括水分摄入不足或水分丢失过多。本题需判断选项中哪些情况符合这一机制：

• 昏迷（无法饮水）、频繁呕吐（丢失胃液中的水分）、高热（大量出汗）、尿崩症（排尿过多）均会导致水分丢失超过钠，符合高渗性脱水。
• 大面积烧伤早期则以组织液外渗为主，丢失更多电解质，属于低渗性脱水。

选项分析

A. 昏迷

患者因意识障碍无法主动饮水，导致水分摄入不足，血钠浓度相对升高，符合高渗性脱水。

B. 频繁呕吐

呕吐时胃液丢失，虽然胃液含少量钠，但水分丢失更显著，尤其若无法及时补水，易引发高渗性脱水。

C. 高热

高热通过大量排汗丢失水分，而钠丢失较少，导致血浆渗透压升高，属于高渗性脱水典型情况。

D. 尿崩症

尿崩症患者因抗利尿激素作用异常或肾脏对其不敏感，导致大量稀释尿液排出，水分丢失过多，血钠升高。

E. 大面积烧伤早期

烧伤后组织液大量渗出，其中含有较多电解质（如钠），导致细胞外液渗透压降低，属于低渗性脱水，与题干无关。