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医学
题目

短暂性脑缺血发作的诊断主要依靠A. CTB. MRIC. 病史D. 症状与体征E. 脑脊液检查

短暂性脑缺血发作的诊断主要依靠

A. CT

B. MRI

C. 病史

D. 症状与体征

E. 脑脊液检查

题目解答

答案

C. 病史

解析

短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断关键在于病史的详细采集。TIA的特点是短暂的神经功能缺损,通常在24小时内完全恢复,且无责任病灶的影像学证据。由于症状短暂且可逆,影像学检查(如CT、MRI)可能无法发现异常,而症状与体征可能因发作缓解而不典型。因此,患者对发作过程、持续时间、伴随症状及危险因素的描述是确诊的核心依据。

选项分析

  • A. CT:主要用于排除脑出血或脑梗死,但TIA发作后影像学常无明显异常。
  • B. MRI:与CT类似,对急性期TIA诊断价值有限。
  • C. 病史:通过询问发作特点(如持续时间、症状类型)、既往病史(高血压、糖尿病等)可直接判断TIA可能性。
  • D. 症状与体征:发作时的症状(如单侧无力、言语障碍)虽重要,但缓解后体征可能消失,诊断可靠性降低。
  • E. 脑脊液检查:主要用于中枢神经系统感染或蛛网膜下腔出血,与TIA无关。

结论:TIA诊断的核心是病史采集,而非影像学或实验室检查。

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