题目
(18~23题共用题干)患者女,23岁。HIV(+),因患冠心病住院。清晨护士查房时,突然发现患者意识丧失,颈动脉无搏动。.此时护士判断及评价患者状态的时间不得超过A. 5秒B. 10秒C. 3分钟D. 10分钟E. 15分钟
(18~23题共用题干)患者女,23岁。HIV(+),因患冠心病住院。清晨护士查房时,突然发现患者意识丧失,颈动脉无搏动。.此时护士判断及评价患者状态的时间不得超过
A. 5秒
B. 10秒
C. 3分钟
D. 10分钟
E. 15分钟
题目解答
答案
B. 10秒
解析
本题考查急救情况下快速判断患者状态的时限。核心在于掌握心肺复苏(CPR)的标准化操作流程,特别是判断患者意识和大动脉搏动的黄金时间。关键点在于:护士需在最短时间内确认患者状态,以启动紧急救治,避免因延误影响抢救效果。
第(18~23题)题干相关分析
题目中患者突发意识丧失、颈动脉无搏动,提示可能心跳骤停。此时护士的首要任务是快速判断患者状态并启动急救程序。根据国际急救指南:
- 判断意识:通过轻拍重喊(如“您怎么了?”)观察反应。
- 检查大动脉搏动:通常选择颈动脉(注意手法轻柔)。
- 上述操作必须在 10秒内完成,若无反应且无搏动,则立即进行CPR。
关键知识点:
- 10秒是国际通用的判断时限,确保及时进入抢救阶段。
- 若超过10秒未判断,可能延误救治,降低患者生存率。