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医学
题目

唐某,男,55岁。既往肝硬化病史7年,因门静脉高压伴上消化道出血入院,行门腔静脉分流术。术后第一天应注意观察的并发症是A. 静脉血栓形成B. 肝性脑病C. 腹膜腔感染D. 血管吻合口破裂出血E. 低蛋白血症

唐某,男,55岁。既往肝硬化病史7年,因门静脉高压伴上消化道出血入院,行门腔静脉分流术。术后第一天应注意观察的并发症是

A. 静脉血栓形成

B. 肝性脑病

C. 腹膜腔感染

D. 血管吻合口破裂出血

E. 低蛋白血症

题目解答

答案

D. 血管吻合口破裂出血

解析

步骤 1:理解门腔静脉分流术
门腔静脉分流术是一种外科手术,用于治疗门静脉高压症,通过建立门静脉和腔静脉之间的直接通道,以降低门静脉压力,减少或预防食管胃底静脉曲张破裂出血。然而,这种手术可能会导致一些并发症。

步骤 2:分析术后并发症
门腔静脉分流术后,患者可能会出现多种并发症,包括肝性脑病、血管吻合口破裂出血、腹膜腔感染等。其中,血管吻合口破裂出血是最紧急且危险的并发症,需要立即处理。

步骤 3:确定术后第一天应观察的并发症
术后第一天,患者处于手术后的早期恢复阶段,此时血管吻合口尚未完全愈合,容易发生破裂出血。因此,应密切观察血管吻合口破裂出血的迹象,如血压下降、心率加快、腹腔引流液增多等。

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