女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P120次/分，体温39℃，白细胞18ⅹl09/L，中性80%，下腹轻压痛，复查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为A. 急性阑尾炎B. 急性盆腔结缔组织炎C. 急性盆腔腹膜炎D. 急性子宫内膜炎E. 以上均不是

步骤 1：分析症状和体征
患者为30岁女性，有继发不孕史，出现高热、寒战、下腹痛，右侧疼痛明显，伴有轻度下腹压痛，宫颈稍大、稍软、有压痛，双侧附件增厚、压痛。这些症状和体征提示可能存在盆腔炎症。

步骤 2：评估实验室检查结果
患者白细胞计数升高（18ⅹ10^9/L），中性粒细胞比例升高（80%），提示存在感染。体温升高（39℃），心率加快（120次/分），血压正常（110/80mmHg），这些都支持感染性疾病的诊断。

步骤 3：综合判断
根据患者的症状、体征和实验室检查结果，可以诊断为急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔结缔组织炎是盆腔内结缔组织的急性炎症，常继发于生殖道感染，如子宫内膜炎、输卵管炎等。患者有继发不孕史，可能与盆腔炎症有关，而此次急性发作表现为高热、寒战、下腹痛等症状，符合急性盆腔结缔组织炎的临床表现。