一风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,哪项不正确A. 心尖区舒张期隆隆性杂音B. 心尖区第一心音亢进C. 心尖区未闻及开瓣音D. 肺动脉第二音亢进E. Graham-Steel杂音

本题考查二尖瓣狭窄的心脏听诊特征，需结合二尖瓣钙化、僵硬的病理特点进行判断。关键点在于：

1. 舒张期隆隆性杂音的典型位置与性质；
2. 第一心音的变化与瓣膜弹性的关系；
3. 开瓣音存在的条件；
4. 肺动脉第二音的亢进机制；
5. Graham-Steel杂音的形成原理。

选项分析

A. 心尖区舒张期隆隆性杂音

正确。二尖瓣狭窄时，血液从左房逆流至左室时产生舒张中期递增型杂音，典型表现为“隆隆样”，是诊断依据之一。

B. 心尖区第一心音亢进

错误。第一心音由二尖瓣关闭产生。钙化、僵硬的瓣膜弹性差，关闭不完全，导致第一心音减弱而非亢进。若瓣膜仍有弹性，第一心音可能增强。

C. 心尖区未闻及开瓣音

正确。开瓣音反映二尖瓣前叶活动度良好（弹性尚存）。钙化僵硬时，瓣膜活动受限，开瓣音消失。

D. 肺动脉第二音亢进

正确。二尖瓣狭窄导致肺动脉高压，肺动脉瓣关闭延迟，第二音亢进。

E. Graham-Steel杂音

正确。严重狭窄时，血液反流至左房，使肺动脉瓣在收缩期产生拍击音（Graham-Steel杂音）。