具有中枢镇静作用的M受体阻断药是( )A. 阿托品B. 东莨菪碱C. 山莨菪碱D. 普鲁本辛E. 后马托品

本题考查M受体阻断药的中枢作用特点。解题关键在于掌握各药物的药代动力学特性，尤其是脂溶性对中枢通透性的影响。东莨菪碱因脂溶性高，易通过血脑屏障，产生中枢镇静作用，而其他选项药物中枢作用较弱或无明显中枢效应。

各选项分析

• A. 阿托品：中枢作用较弱，可能引起兴奋（儿童）或抑制（老年人），但非主要特性。
• B. 东莨菪碱：脂溶性高，易进入中枢，具有显著的中枢镇静作用，常用于麻醉前给药以减少腺体分泌和中枢兴奋。
• C. 山莨菪碱：主要作用于外周血管，中枢作用弱。
• D. 普鲁本辛：季铵结构导致脂溶性低，难以透过血脑屏障，中枢作用微弱。
• E. 后马托品：作用类似阿托品，中枢效应不明显。

关键结论：东莨菪碱的中枢镇静作用由其高脂溶性决定，是本题正确答案。