维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是A. 维生素D摄入不足B. 生长发育过快C. 肝肾功能不全D. 日光照射不足E. 胃肠道疾病

步骤 1：日光照射不足
日光照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的主要原因。皮肤在日光照射下可以合成维生素D，如果日光照射不足，皮肤合成维生素D的能力就会下降，导致维生素D缺乏。
步骤 2：维生素D摄入不足
维生素D主要来源于动物性食品，如海水鱼、动物肝脏、鱼肝油等。植物性食物中维生素D含量较低。如果饮食中维生素D摄入不足，也会导致维生素D缺乏。
步骤 3：钙含量过低或钙磷比例不当
食物中钙含量不足或钙磷比例不当会影响钙、磷的吸收，进而影响维生素D的利用。人乳中钙磷比例适宜，容易被吸收，而牛乳中钙磷比例不当，钙的吸收率较低。
步骤 4：需要量增多
早产儿、婴儿生长发育快，对维生素D和钙的需要量增多，易患佝偻病。2岁后生长速度减慢，佝偻病发病率逐渐减少。
步骤 5：疾病和药物影响
肝、肾疾病、胃肠道疾病、胆汁郁积、胆总管扩张、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病，以及长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物，均可影响维生素D、钙、磷的吸收和利用，导致佝偻病。