某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反应迟钝。应高度警惕患儿出现（ ）。A. 惊厥B. 脱水C. 脑疝D. 呼吸衰竭E. 代谢性酸中毒

步骤 1：分析症状
化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反应迟钝，这些症状提示存在颅内压增高和脑组织受压的情况。
步骤 2：颅内压增高的原因
颅内压增高可能由脑水肿、脑组织炎症、脑室系统阻塞等原因引起。这些情况都可能导致脑疝的发生。
步骤 3：脑疝的诊断
脑疝是颅内压增高导致脑组织移位的一种严重并发症。双侧瞳孔大小不等，对光反应迟钝是脑疝的重要体征之一。