题目
1岁患儿,体温37.8°C,呼吸困难,口唇发绀,首选的护理诊断是A. 体温过高B. 清理呼吸道无效C. 营养失调:低于机体需要量D. 有感染的危险E. 气体交换受损
1岁患儿,体温37.8°C,呼吸困难,口唇发绀,首选的护理诊断是
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 有感染的危险
E. 气体交换受损
题目解答
答案
E. 气体交换受损
解析
步骤 1:评估症状
患儿体温37.8°C,呼吸困难,口唇发绀,这些症状提示可能存在呼吸系统的问题,尤其是气体交换受损。
步骤 2:分析选项
A. 体温过高:虽然患儿有轻微发热,但主要症状是呼吸困难和口唇发绀,这更符合气体交换受损。
B. 清理呼吸道无效:虽然呼吸困难可能与呼吸道阻塞有关,但口唇发绀更直接指向气体交换问题。
C. 营养失调:患儿的症状与营养状况无直接关系。
D. 有感染的危险:虽然发热可能提示感染,但主要症状是呼吸困难和口唇发绀,这更符合气体交换受损。
E. 气体交换受损:呼吸困难和口唇发绀是气体交换受损的典型表现。
步骤 3:选择最佳护理诊断
根据患儿的症状,最符合的护理诊断是气体交换受损。
患儿体温37.8°C,呼吸困难,口唇发绀,这些症状提示可能存在呼吸系统的问题,尤其是气体交换受损。
步骤 2:分析选项
A. 体温过高:虽然患儿有轻微发热,但主要症状是呼吸困难和口唇发绀,这更符合气体交换受损。
B. 清理呼吸道无效:虽然呼吸困难可能与呼吸道阻塞有关,但口唇发绀更直接指向气体交换问题。
C. 营养失调:患儿的症状与营养状况无直接关系。
D. 有感染的危险:虽然发热可能提示感染,但主要症状是呼吸困难和口唇发绀,这更符合气体交换受损。
E. 气体交换受损:呼吸困难和口唇发绀是气体交换受损的典型表现。
步骤 3:选择最佳护理诊断
根据患儿的症状,最符合的护理诊断是气体交换受损。