输血知情同意书，由谁来签署:()A. 医患双方B. 院方和患者C. 病人亲属代替D. 病人或亲属

输血知情同意书是医疗过程中的一种法律文件，用于确保患者或其合法代表了解输血的风险、益处和替代方案，并同意进行输血治疗。根据医疗伦理和法律要求，知情同意书应由患者本人或其合法代表签署。在患者无法签署的情况下，其合法代表（如法定监护人或授权代理人）可以代为签署。因此，签署知情同意书的主体应为医患双方，即医生和患者或其合法代表。