患者，女性，35岁。被从15米高处落下的石块击中头顶，神志清楚，主诉头皮疼痛。查体：颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断，首选的辅助检查是A. 腰椎穿刺B. 颅脑PETC. 血常规D. 颅脑X线摄片E. 颅脑超声检查

步骤 1：分析患者症状和体征
患者被从高处落下的石块击中头顶，主诉头皮疼痛，查体发现颅顶有一约6cm的头皮裂伤。这些症状和体征提示可能存在颅骨骨折或颅内损伤。

步骤 2：选择合适的辅助检查
A. 腰椎穿刺：主要用于诊断脑脊液异常，如颅内感染、出血等，但不适用于颅骨骨折的诊断。
B. 颅脑PET：主要用于诊断脑部代谢异常，如肿瘤、脑血管病等，但不适用于颅骨骨折的诊断。
C. 血常规：主要用于诊断全身性感染、贫血等，但不适用于颅骨骨折的诊断。
D. 颅脑X线摄片：可以清晰显示颅骨骨折，是诊断颅骨骨折的首选检查方法。
E. 颅脑超声检查：主要用于诊断颅内出血、脑积水等，但不适用于颅骨骨折的诊断。

步骤 3：确定最终答案
根据患者症状和体征，以及各辅助检查的特点，颅脑X线摄片是明确诊断的首选检查方法。