题目
Ⅰ 型呼吸衰竭的主要指标是A. 高碳酸血症B. PaCO2 大于 50mmHgC. PaO2 小于 60mmHgD. 低氧血症伴高碳酸血症E. 通气/血流比例失调
Ⅰ 型呼吸衰竭的主要指标是
A. 高碳酸血症
B. PaCO2 大于 50mmHg
C. PaO2 小于 60mmHg
D. 低氧血症伴高碳酸血症
E. 通气/血流比例失调
题目解答
答案
C. PaO2 小于 60mmHg
解析
呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型,其分类依据是血气分析中氧分压(PaO₂)和二氧化碳分压(PaCO₂)的变化。
- Ⅰ型呼吸衰竭的核心特征是单纯性低氧血症,即PaO₂ < 60 mmHg,而PaCO₂正常或降低。常见于换气功能障碍(如肺泡通气不足、气体交换受损)。
- Ⅱ型呼吸衰竭则表现为低氧血症伴高碳酸血症(PaO₂ < 60 mmHg且PaCO₂ > 50 mmHg),常见于通气不足。
本题需明确区分两类呼吸衰竭的血气指标差异,关键点在于是否伴随高碳酸血症。
选项分析:
- A. 高碳酸血症:属于Ⅱ型呼吸衰竭的表现,排除。
- B. PaCO₂ > 50 mmHg:同理,属于Ⅱ型特征,排除。
- C. PaO₂ < 60 mmHg:Ⅰ型呼吸衰竭的核心诊断标准,正确。
- D. 低氧血症伴高碳酸血症:Ⅱ型呼吸衰竭的典型指标,排除。
- E. 通气/血流比例失调:可能参与发病机制,但非直接诊断指标,排除。
结论:Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是PaO₂ < 60 mmHg。