（单选题）男，43岁。外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液。此时主要治疗应是（）A. 抗生素治疗B. 补充血容量C. 胸腔闭式引流D. 伤口包扎固定E. 对症支持治疗

本题考查外伤性血胸的紧急处理原则。关键点在于理解胸腔积血的病理变化及相应治疗措施。当胸腔内积血较多或血液滞留时间较长时，易引发感染或血块机化，此时胸腔闭式引流能有效排出积血，预防并发症，是主要治疗手段。其他选项如抗生素、补液等属于辅助或对症处理，非直接解决胸腔积血的核心问题。

选项分析

• A. 抗生素治疗：用于预防或控制感染，但题目未提及感染征象，且感染是次级问题。
• B. 补充血容量：针对失血性休克，但题目未明确患者存在休克状态。
• C. 胸腔闭式引流：直接引流积血，减少感染风险，是血胸的标准处理方法。
• D. 伤口包扎固定：适用于开放性伤口，但题目未说明存在开放伤。
• E. 对症支持治疗：无法直接解决胸腔积血的核心问题。

核心结论

胸腔闭式引流能有效清除积血，防止血胸进展为脓胸或纤维化，是本题正确答案。