41、患儿，男，5 岁，全身水肿、尿少 6 天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最 重要的评估内容是A. 饮食情况B. 大便情况C. 尿量情况D. 睡眠情况E. 水肿情况

原发性肾病综合征的核心病理生理变化是大量蛋白尿导致低蛋白血症，进而引起水肿。护士在健康评估时，水肿情况是判断病情严重程度、治疗效果及预防并发症的关键指标。其他选项如饮食、大便、尿量、睡眠虽可能相关，但水肿最直接反映疾病本质。

选项分析

• A. 饮食情况：虽需关注营养状态，但与疾病核心病理关联较弱。
• B. 大便情况：与消化系统相关，非肾病综合征特异性指标。
• C. 尿量情况：尿量减少可能提示肾功能异常，但原发性肾病综合征患儿尿量通常减少不明显，且受利尿剂影响。
• D. 睡眠情况：间接指标，无法直接反映肾脏病变。
• E. 水肿情况：水肿是肾病综合征最显著的临床表现，直接反映低蛋白血症和液体潴留，需动态评估其程度、部位及伴随症状（如胸水、腹水）。