题目
患者,女性,65岁,原发性高血压。予降压治疗后,病人出现面部潮红、头痛。产生此不良反应的可能药物是A. 呋塞米B. 硝苯地平C. 卡托普利D. 阿托品E. 阿司匹林
患者,女性,65岁,原发性高血压。予降压治疗后,病人出现面部潮红、头痛。产生此不良反应的可能药物是
A. 呋塞米
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 阿托品
E. 阿司匹林
题目解答
答案
B. 硝苯地平
解析
考查要点:本题主要考查学生对常用降压药物不良反应的识别能力,需结合药物类别和典型副作用进行判断。
解题核心思路:
- 明确各药物类别及代表药物的不良反应:需快速回忆利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等药物的常见副作用。
- 关联症状与药物作用机制:面部潮红、头痛通常与血管扩张相关,而某些降压药通过扩张血管发挥作用,可能引发此类反应。
- 排除干扰项:需排除其他选项中药物不相关的不良反应(如利尿剂的电解质紊乱、ACE抑制剂的咳嗽等)。
破题关键点:
- 硝苯地平属于钙通道阻滞剂,短效制剂(如普通片剂)起效快,可引起明显的血管扩张,导致面部潮红、头痛等“首剂效应”。
选项分析
A. 呋塞米
- 类别:利尿剂(排钠利尿剂)。
- 常见副作用:电解质紊乱(低钾、低钠)、口渴、尿量增加。
- 无关症状:无面部潮红、头痛。
B. 硝苯地平
- 类别:钙通道阻滞剂(短效制剂)。
- 作用机制:扩张外周血管,降低血压。
- 典型副作用:面部潮红、头痛(因血管扩张引起),可能伴心悸。
- 匹配症状:符合题目描述。
C. 卡托普利
- 类别:ACE抑制剂。
- 常见副作用:干咳、皮疹、面部水肿(血管神经性水肿)。
- 无关症状:无明显头痛或面部潮红。
D. 阿托品
- 类别:抗胆碱药。
- 常见副作用:口干、视力模糊、心悸。
- 无关症状:与血管扩张无关。
E. 阿司匹林
- 类别:解热镇痛抗炎药。
- 常见副作用:胃肠道刺激、过敏反应。
- 无关症状:无血管扩张相关反应。