题目
女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1-2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm²,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是A. 预防呼吸道感染,避免体力活动B. 经皮球囊二尖瓣成形术C. 人工瓣膜置换术D. 地高辛治疗E. 利尿剂治疗
女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1-2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm²,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是
A. 预防呼吸道感染,避免体力活动
B. 经皮球囊二尖瓣成形术
C. 人工瓣膜置换术
D. 地高辛治疗
E. 利尿剂治疗
题目解答
答案
B. 经皮球囊二尖瓣成形术
解析
步骤 1:评估病情
患者患有风湿性心脏病多年,近1-2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm²,无活动风湿的临床及化验指征。这些症状和检查结果表明患者存在严重的二尖瓣狭窄,需要进行治疗。
步骤 2:选择治疗方案
A、预防呼吸道感染,避免体力活动:这仅是辅助治疗,不能解决二尖瓣狭窄的根本问题。
B、经皮球囊二尖瓣成形术:这是一种介入治疗,适用于二尖瓣狭窄的患者,可以改善瓣膜功能,缓解症状。
C、人工瓣膜置换术:适用于严重的二尖瓣狭窄,尤其是瓣膜钙化或有其他并发症的患者。
D、地高辛治疗:地高辛主要用于治疗心力衰竭,对二尖瓣狭窄的治疗效果有限。
E、利尿剂治疗:利尿剂主要用于治疗心力衰竭,对二尖瓣狭窄的治疗效果有限。
步骤 3:确定最佳治疗方案
根据患者的病情和检查结果,经皮球囊二尖瓣成形术是最佳的治疗方案,可以改善瓣膜功能,缓解症状。
患者患有风湿性心脏病多年,近1-2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm²,无活动风湿的临床及化验指征。这些症状和检查结果表明患者存在严重的二尖瓣狭窄,需要进行治疗。
步骤 2:选择治疗方案
A、预防呼吸道感染,避免体力活动:这仅是辅助治疗,不能解决二尖瓣狭窄的根本问题。
B、经皮球囊二尖瓣成形术:这是一种介入治疗,适用于二尖瓣狭窄的患者,可以改善瓣膜功能,缓解症状。
C、人工瓣膜置换术:适用于严重的二尖瓣狭窄,尤其是瓣膜钙化或有其他并发症的患者。
D、地高辛治疗:地高辛主要用于治疗心力衰竭,对二尖瓣狭窄的治疗效果有限。
E、利尿剂治疗:利尿剂主要用于治疗心力衰竭,对二尖瓣狭窄的治疗效果有限。
步骤 3:确定最佳治疗方案
根据患者的病情和检查结果,经皮球囊二尖瓣成形术是最佳的治疗方案,可以改善瓣膜功能,缓解症状。