护士对慢性肺源性心脏病患者进行健康评估，提示右心衰竭的征象是()A. 烦躁B. 皮肤潮红C. 发绀D. 双下肢水肿E. 球结膜水肿

本题考查慢性肺源性心脏病右心衰竭的征象，需区分右心衰竭与肺心病其他表现的差异。

关键知识点：慢性肺源性心脏病的病理生理

慢性肺心病主要由肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变导致肺血管阻力增加，进而引起肺动脉高压，最终导致右心室肥厚、扩张，甚至右心衰竭。右心衰竭以体循环淤血为主要表现，核心特征是体循环静脉压升高，引发下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等。

选项分析

• A. 烦躁：肺心病患者常因缺氧、二氧化碳潴留导致中枢神经系统兴奋，可出现烦躁，但烦躁并非右心衰竭的特异性征象，呼吸衰竭也可引起，排除。
• B. 皮肤潮红：肺心病患者多有缺氧表现（如发绀），皮肤潮红不典型，且与右心衰竭无直接关联，排除。
• C. 发绀：由缺氧导致，是肺心病的常见症状（无论左心还是右心衰竭，只要缺氧均可能出现），非右心衰竭特异性表现，排除。
• D. 双下肢水肿：右心衰竭时，体循环鲁循环淤血，静脉回流受阻，导致下肢静脉压升高，液体渗出至组织间隙，出现双下肢对称性水肿，是右心衰竭的典型征象，正确。
• E. 球结膜水肿：多因肺心病患者缺氧导致肺动脉高压，进而引起眼部静脉回流受阻，或二氧化碳潴留导致血管扩张，属于肺源性心脏病的常见表现，但非右心衰竭特异性，排除。