5 患者，男性，45 岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟 116 次，血压 96/60mmHg,中心静脉压10cmH20,呼吸每分钟 20 次，动脉血氧分压 76mmHg,尿量每小时少于 20ml,尿比重 1.002。考虑已发生A. 心力衰竭B. 肺功能衰竭C. 肾衰竭D. 血容量不足E. 内分泌紊乱

步骤 1：评估患者生命体征和生理指标
患者心率每分钟 116 次，血压 96/60mmHg，中心静脉压 10cmH20，呼吸每分钟 20 次，动脉血氧分压 76mmHg。这些指标显示患者存在低血压和心动过速，提示可能存在血容量不足或心功能不全。
步骤 2：分析尿量和尿比重
患者尿量每小时少于 20ml，尿比重 1.002。尿量减少和低比重尿提示肾小管浓缩功能受损，可能与肾血流灌注不足有关。
步骤 3：综合判断
结合患者外伤性肝破裂术后，心率增快，血压偏低，中心静脉压正常，尿量减少，尿比重低，考虑患者存在肾功能受损，即肾衰竭。