医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自( )。A. 更改B. 代用C. 调配D. 更改或者代用

本题考查医疗机构药剂人员调配处方的规范操作，核心在于理解处方调配中的法律要求。根据相关法规，药剂人员必须严格遵循处方内容，不得擅自更改或代用药品，以确保用药安全。破题关键在于明确“擅自”行为的法律边界，即更改处方内容和用其他药品替代均属于违规操作。

法规依据

根据《药品管理法》及《医疗机构处方调剂规范》，药剂人员在调配处方时：

1. 必须核对处方，确认无误后方可调配。
2. 禁止擅自更改处方内容（如调整药品种类、剂量等）。
3. 禁止未经医师同意代用药品（如用其他药品替代处方指定药品）。

选项分析

• A. 更改：指修改处方中的药品或剂量，属于违规行为。
• B. 代用：指用其他药品替代处方中的药品，同样违规。
• C. 调配：是药剂人员的常规职责，但题目强调“不得擅自”，故排除。
• D. 更改或者代用：全面涵盖两种违规行为，符合法规要求。