题目
基孔肯雅热关节疼痛的典型特征是?A. 仅累及大关节B. 腕关节受压引起剧烈疼痛C. 疼痛持续不超过 24 小时D. 与体温无关
基孔肯雅热关节疼痛的典型特征是? A. 仅累及大关节 B. 腕关节受压引起剧烈疼痛 C. 疼痛持续不超过 24 小时 D. 与体温无关
题目解答
答案
基孔肯雅热关节疼痛的典型特征是 **腕关节受压引起剧烈疼痛(选项B) **。以下为具体分析:
### **正确答案解析**
**B. 腕关节受压引起剧烈疼痛**
基孔肯雅热的关节疼痛以腕关节受压时的剧烈疼痛为显著特征,患者常因疼痛无法活动,甚至需保持弯曲姿势(“基孔肯雅”一词在斯瓦希里语中意为“身体弯曲”)。这种疼痛多累及小关节(如手、腕、踝、趾关节),但也可能涉及膝、肩等大关节,且疼痛程度可导致关节功能迅速丧失。
### **错误选项解析**
**A. 仅累及大关节**
错误。基孔肯雅热的关节疼痛主要累及**小关节**(如手、腕、踝、趾关节),但也可能涉及膝、肩等大关节,因此“仅累及大关节”的描述不准确。
**C. 疼痛持续不超过24小时**
错误。关节疼痛通常持续**数周至数月**,部分患者甚至可遗留慢性疼痛长达3年以上,仅少数患者在数周内缓解。
**D. 与体温无关**
错误。关节疼痛常与发热同时出现,且部分研究提示疼痛可能与高热相关(如体温下降后疼痛可能减轻),但其机制尚未完全明确。
### **补充说明**
基孔肯雅热的关节疼痛具有以下特点:
1. **游走性与对称性**:疼痛多为游走性,累及多个关节,且常呈对称分布。
2. **晨僵与活动加重**:晨间疼痛更明显,运动或受压时加剧,休息后可能缓解。
3. **无特异性炎症表现**:关节X线检查通常正常,关节积液少见,但炎症反应可能持续较长时间。
综上,**选项B**准确描述了基孔肯雅热关节疼痛的核心特征,其他选项均与临床表现不符。
解析
本题考查基孔肯雅热的典型临床表现,核心在于识别关节疼痛的特征。基孔肯雅热的关节疼痛具有特定部位、持续时间、与体温关系等关键特点。解题需结合疾病的基本知识,排除干扰选项,抓住腕关节受压时的剧烈疼痛这一核心特征。
基孔肯雅热的关节疼痛特点:
- 部位特征:主要累及小关节(如手、腕、踝、趾关节),但也可波及大关节(如膝、肩)。
- 疼痛性质:腕关节受压时疼痛剧烈,患者常因疼痛无法活动,需保持弯曲姿势(疾病名称“基孔肯雅”即意为“身体弯曲”)。
- 持续时间:疼痛通常持续数周至数月,部分患者遗留慢性疼痛。
- 与体温关系:疼痛常与发热同时出现,可能与体温变化相关。
选项解析:
- A. 仅累及大关节:错误。疾病主要累及小关节,大关节受累是次要表现。
- B. 腕关节受压引起剧烈疼痛:正确。腕关节受压时疼痛剧烈是典型特征。
- C. 疼痛持续不超过24小时:错误。疼痛持续时间长,仅少数患者快速缓解。
- D. 与体温无关:错误。疼痛可能与发热相关,但机制尚不明确。