患者,男,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安,躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是A. 用牙垫放于上下臼齿之间B. 加床档,用约束带保护患者C. 室内光线宜暗D. 护理动作要轻E. 减少外界的刺激

本题考查晚期癌症患者护理中的安全防护措施。患者因肝癌晚期出现烦躁不安、躁动，此时最需要预防的是患者因意识模糊或不自主动作导致的意外伤害（如坠床、碰撞等）。约束带的使用是此类情况下的关键措施，能有效保障患者安全，属于临床护理的基本操作规范。

选项分析

• 选项B（加床档，用约束带保护患者）：
  约束带直接限制患者活动范围，防止坠床或碰撞家具，是最直接有效的安全措施。
• 其他选项分析：
  • 选项A（牙垫）：适用于患者存在咬舌或舌后坠风险（如昏迷、抽搐），但题目未提及此类情况。
  • 选项C（调整光线）：可减少刺激，但无法直接防止意外。
  • 选项D、E：属于常规护理，但非直接安全防护措施。

核心思路

患者躁动时，首要任务是保障其安全。约束带的使用需遵循规范，但本题中患者已明确躁动，属于适用范围。