题目
患者,男性,35岁。上唇部肿胀疼痛3天,伴发热症状,肿胀的唇部皮肤与黏膜上出现多数的黄白色脓头,破溃后溢出脓血样分泌物,病变区呈紫红色,体温38.5℃。此部分感染最常见的致病菌为A. 大肠杆菌B. 溶血性链球菌C. 变形性链球菌D. 铜绿假单胞菌E. 金黄色葡萄球菌
患者,男性,35岁。上唇部肿胀疼痛3天,伴发热症状,肿胀的唇部皮肤与黏膜上出现多数的黄白色脓头,破溃后溢出脓血样分泌物,病变区呈紫红色,体温38.5℃。此部分感染最常见的致病菌为
A. 大肠杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 变形性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌
题目解答
答案
E. 金黄色葡萄球菌
解析
考查要点:本题主要考查对口腔颌面部感染常见致病菌的识别能力,需结合临床表现与微生物学知识进行判断。
解题核心思路:
- 明确感染部位与类型:题目描述为上唇部皮肤黏膜感染,表现为多脓头、脓血分泌物,符合毛囊或皮脂腺感染引发的疖肿特征。
- 分析致病菌特点:疖肿的典型致病菌是金黄色葡萄球菌,其易于引起局部化脓性炎症,形成脓栓或脓肿。
- 排除干扰选项:其他选项如链球菌、假单胞菌等更常引发其他类型感染(如蜂窝织炎、医院感染等),与题干症状关联性较低。
破题关键点:
- 临床表现(多脓头、脓血分泌物)与感染部位(皮肤黏膜交界处)提示金葡菌感染。
- 金葡菌的致病特性:存在于皮肤表面,易引发局限性化脓性炎症。
关键步骤解析:
- 识别感染类型:患者上唇部出现多脓头、破溃后分泌脓血,符合疖肿的典型表现。疖肿是毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症,通常由单一细菌感染引起。
- 确定常见致病菌:
- 金黄色葡萄球菌:是疖肿的最常见致病菌,因其能产生毒素破坏宿主细胞,形成局部脓肿。
- 溶血性链球菌:更易引发蜂窝织炎或丹毒,感染部位多为皮下组织,而非毛囊。
- 其他选项:大肠杆菌、变形链球菌、铜绿假单胞菌分别与创伤感染、口腔特异性感染、医院感染相关,与题干场景不符。
- 综合判断:结合局部化脓特征与感染部位,金黄色葡萄球菌为最佳答案。