题目
(单选题)女,35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3-5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。最可能的诊断是()A. 溃疡性结肠炎B. 克罗恩病C. 慢性细菌性痢疾D. 肠结核E. 肠易激综合征
(单选题)女,35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3-5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。最可能的诊断是()
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 慢性细菌性痢疾
D. 肠结核
E. 肠易激综合征
题目解答
答案
E. 肠易激综合征
解析
步骤 1:分析症状和病史
患者有间断腹痛、腹泻5年的病史,发作时大便3-5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。这些症状和病史提示患者可能患有肠易激综合征。
步骤 2:排除其他疾病
患者没有发热、脓血便、体重下降等其他疾病的症状,且抗生素治疗无效,这些都提示患者可能患有肠易激综合征。粪隐血试验阴性也排除了溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病的可能性。
步骤 3:诊断
根据患者的症状和病史,以及排除其他疾病的可能性,最可能的诊断是肠易激综合征。
患者有间断腹痛、腹泻5年的病史,发作时大便3-5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。这些症状和病史提示患者可能患有肠易激综合征。
步骤 2:排除其他疾病
患者没有发热、脓血便、体重下降等其他疾病的症状,且抗生素治疗无效,这些都提示患者可能患有肠易激综合征。粪隐血试验阴性也排除了溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病的可能性。
步骤 3:诊断
根据患者的症状和病史,以及排除其他疾病的可能性,最可能的诊断是肠易激综合征。