患者女性，20岁。高热伴左侧胸痛1周，经检查诊断为结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A. 大量胸水B. 伴有其他浆膜炎C. 高热不退D. 抗结核药物治疗E. 咯血较多

步骤 1：理解结核性胸膜炎的治疗原则
结核性胸膜炎的治疗原则是抗结核治疗，同时根据病情的严重程度和并发症的出现，可能需要辅助治疗，如激素治疗。

步骤 2：分析激素治疗的适应症
激素治疗在结核性胸膜炎中的应用主要是为了减轻炎症反应和胸膜粘连，减少胸腔积液的产生。激素治疗的适应症包括大量胸水、伴有其他浆膜炎、高热不退等情况。

步骤 3：确定最佳答案
根据题干，患者高热伴左侧胸痛1周，诊断为结核性胸膜炎。在抗结核药物治疗的基础上，如果出现大量胸水、伴有其他浆膜炎、高热不退等情况，可以考虑加用激素治疗。因此，最佳答案是D，抗结核药物治疗。