题目
（单选题）男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。首选的治疗药物是（）A. 多巴胺B. 硫糖铝C. 止血芳酸D. 纳洛酮E. 奥美拉唑
（单选题）男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。首选的治疗药物是（）
A. 多巴胺
B. 硫糖铝
C. 止血芳酸
D. 纳洛酮
E. 奥美拉唑
题目解答
答案
E. 奥美拉唑
解析
步骤 1：评估患者情况
患者饮酒后出现呕咖啡样物和黑便，提示上消化道出血。查体发现心率加快（110次/分）和血压降低（90/50mmHg），提示存在休克的可能，需要紧急处理。
步骤 2：选择合适的治疗药物
A. 多巴胺：用于治疗休克，但不是首选药物。
B. 硫糖铝：用于胃黏膜保护，但不是首选药物。
C. 止血芳酸：用于止血，但不是首选药物。
D. 纳洛酮：用于解救阿片类药物中毒，与本题无关。
E. 奥美拉唑：质子泵抑制剂，用于减少胃酸分泌，是治疗上消化道出血的首选药物之一。
步骤 3：确定最终答案
根据患者情况和药物作用，奥美拉唑是首选的治疗药物。
患者饮酒后出现呕咖啡样物和黑便，提示上消化道出血。查体发现心率加快（110次/分）和血压降低（90/50mmHg），提示存在休克的可能，需要紧急处理。
步骤 2：选择合适的治疗药物
A. 多巴胺：用于治疗休克，但不是首选药物。
B. 硫糖铝：用于胃黏膜保护，但不是首选药物。
C. 止血芳酸：用于止血，但不是首选药物。
D. 纳洛酮：用于解救阿片类药物中毒，与本题无关。
E. 奥美拉唑：质子泵抑制剂，用于减少胃酸分泌，是治疗上消化道出血的首选药物之一。
步骤 3：确定最终答案
根据患者情况和药物作用，奥美拉唑是首选的治疗药物。