患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑( )。A. 单纯性阑尾炎B. 化脓性阑尾炎C. 坏疽性阑尾炎D. 穿孔性阑尾炎E. 阑尾周围脓肿

步骤 1：理解急性阑尾炎的病理过程
急性阑尾炎的病理过程可以分为几个阶段，包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和穿孔性阑尾炎。每个阶段的临床表现和病理特征不同。
步骤 2：分析患者腹痛的变化
患者入院后腹痛曾有短暂的缓解，这可能是因为炎症初期，阑尾尚未完全阻塞，炎症反应尚不严重。但随后腹痛持续加剧，这提示炎症反应加重，阑尾可能已经发生穿孔。
步骤 3：判断患者病情的严重程度
根据患者腹痛的变化，可以推测患者病情已经进展到穿孔性阑尾炎阶段。穿孔性阑尾炎是阑尾炎的严重阶段，阑尾壁坏死穿孔，导致腹腔感染，腹痛加剧。