[单选] 慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为（）A. 骨质增生硬化B. 骨干增粗C. 骨膜增生D. 骨皮质增厚E. 骨质破坏

慢性化脓性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨髓炎症，其特点是病程长、反复发作。在X线影像上，慢性化脓性骨髓炎的主要表现是骨质的增生硬化，这是由于炎症刺激导致骨质的修复反应，表现为骨质密度增加和骨质结构的改变。其他选项如骨干增粗、骨膜增生、骨皮质增厚和骨质破坏，虽然也可能出现在慢性化脓性骨髓炎的X线影像中，但它们不是主要的表现形式。