题目
男,58岁,有高血压病史,突发胸背剧痛,CT扫描如图,其最可能的诊断为( )A. 主动脉瘤B. 主动脉假性动脉瘤C. 主动脉窦瘤破裂D. 高安氏病E. 主动脉夹层动脉瘤
男,58岁,有高血压病史,突发胸背剧痛,CT扫描如图,其最可能的诊断为( )
B. 主动脉假性动脉瘤
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 高安氏病
E. 主动脉夹层动脉瘤
题目解答
答案
E
解析
步骤 1:理解问题背景
患者为58岁男性,有高血压病史,突发胸背剧痛,CT扫描显示异常。需要根据这些信息和CT扫描结果来判断最可能的诊断。
步骤 2:分析选项
A. 主动脉瘤:主动脉局部扩张,但通常不会引起突发的胸背剧痛。
B. 主动脉假性动脉瘤:主动脉壁破裂,血液在主动脉外形成血肿,但通常有外伤史。
C. 主动脉窦瘤破裂:主动脉窦部瘤样扩张,破裂后血液进入心腔,但通常表现为急性心力衰竭。
D. 高安氏病:即主动脉缩窄,通常表现为上肢血压高于下肢血压,但不会引起突发的胸背剧痛。
E. 主动脉夹层动脉瘤:主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁内形成夹层,常伴有突发的剧烈胸背痛,高血压是常见诱因。
步骤 3:确定最可能的诊断
根据患者突发胸背剧痛,高血压病史,以及CT扫描结果,最可能的诊断是主动脉夹层动脉瘤。
患者为58岁男性,有高血压病史,突发胸背剧痛,CT扫描显示异常。需要根据这些信息和CT扫描结果来判断最可能的诊断。
步骤 2:分析选项
A. 主动脉瘤:主动脉局部扩张,但通常不会引起突发的胸背剧痛。
B. 主动脉假性动脉瘤:主动脉壁破裂,血液在主动脉外形成血肿,但通常有外伤史。
C. 主动脉窦瘤破裂:主动脉窦部瘤样扩张,破裂后血液进入心腔,但通常表现为急性心力衰竭。
D. 高安氏病:即主动脉缩窄,通常表现为上肢血压高于下肢血压,但不会引起突发的胸背剧痛。
E. 主动脉夹层动脉瘤:主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁内形成夹层,常伴有突发的剧烈胸背痛,高血压是常见诱因。
步骤 3:确定最可能的诊断
根据患者突发胸背剧痛,高血压病史,以及CT扫描结果,最可能的诊断是主动脉夹层动脉瘤。