成人突发室颤,按2020年心肺复苏指南推荐的操作程序,正确的是（）A. 电击连续3次,检查脉搏,如无脉继续电击B. 电击1次,评估心律,如未复律继续CPR 5个30:2,再次电击C. 只要是持续室颤,反复连续电击,直到复律成功D. 2分钟后(或CPR 5个30:2)除颤,电击后继续E. 立即准备除颤并开始胸按压,尽快电击一次,然后继续胸按压

本题考查2020年心肺复苏指南中室颤处理的核心流程。关键点在于：

1. 室颤的黄金救治时间要求快速识别并启动急救反应；
2. 除颤与胸外按压的优先级：强调最小化按压中断，即在准备除颤时同步进行胸外按压；
3. 电击策略：首次电击后应立即继续CPR，而非反复电击或等待检查。

选项分析

• 选项A：电击连续3次后检查脉搏。错误。指南推荐首次电击后立即进行5个循环CPR（约2分钟），而非多次电击后才评估。
• 选项B：电击1次后评估心律。错误。首次电击后需先进行CPR，2分钟后（5个循环CPR后）再评估心律。
• 选项C：反复电击至复律。错误。过度电击会延误CPR，应电击后立即恢复按压。
• 选项D：2分钟后除颤。错误。若除颤器已准备就绪，应尽快电击，而非等待。
• 选项E：立即开始胸按压并尽快电击一次，继续按压。正确。符合“边按压边充电，电击后不停顿CPR”的最新指南。

核心流程总结

1. 立即启动急救反应，确认室颤；
2. 同步进行胸外按压和除颤准备（按压中断<10秒）；
3. 单次电击后立即恢复CPR（5个循环，约2分钟）；
4. 2分钟后（5个循环CPR后）评估心律。