[单选，A2型题] 患者男，26岁。车祸致头部及左大腿外伤，检查见意识清楚，左大腿中段异常活动，X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是（）A . 垂直悬吊牵引B . 持续骨牵引复位C . 切开复位内固定D . 手法复位夹板固定E . 手法复位石膏外固定

步骤 1：评估患者情况
患者因车祸导致头部和左大腿外伤，意识清楚，左大腿中段异常活动，X线片显示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。这表明患者存在股骨干骨折，且可能伴有血管损伤。

步骤 2：选择治疗方案
对于股骨干骨折，治疗方案包括垂直悬吊牵引、持续骨牵引复位、切开复位内固定、手法复位夹板固定和手法复位石膏外固定。由于患者足背及胫后动脉搏动细弱，提示可能存在血管损伤，因此需要进行手术探查和修复血管，同时进行骨折复位和固定。

步骤 3：确定最佳治疗方案
在上述治疗方案中，切开复位内固定是最适合的治疗方案。切开复位内固定可以同时处理骨折和血管损伤，确保骨折复位和固定，同时修复血管损伤，避免因血管损伤导致的并发症。