题目
患者,男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能( )A. 呼吸音减弱B. 肺部湿啰音C. 躁动不安D. 动脉氧分压下降E. 呼吸困难迅速加重
患者,男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能( )
A. 呼吸音减弱
B. 肺部湿啰音
C. 躁动不安
D. 动脉氧分压下降
E. 呼吸困难迅速加重
题目解答
答案
E. 呼吸困难迅速加重
解析
考查要点:本题主要考查对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期临床表现的识别能力,尤其在感染性休克患者中的观察重点。
解题核心思路:
- ARDS的典型症状是急性起病、呼吸困难迅速加重,通常伴随低氧血症。
- 需区分选项中哪些是症状(患者主观感受或临床表现)而非体征或实验室检查结果。
- 呼吸困难迅速加重是ARDS最早且突出的表现,而其他选项如湿啰音、氧分压下降等可能出现在疾病进展阶段或非特异性情况中。
破题关键点:
- 明确题目要求选择症状而非体征或检查结果。
- 抓住ARDS的急性呼吸恶化这一核心特征。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是感染性休克等重症患者常见的严重并发症,其特点是急性、进行性呼吸功能衰竭。护士在观察感染性休克患者时,需警惕ARDS的早期症状。
选项分析:
- A. 呼吸音减弱
- 可能由肺泡萎陷或分泌物导致,但并非ARDS特异性表现,常见于多种肺部疾病。
- B. 肺部湿啰音
- 双肺底湿啰音是ARDS的典型体征,但通常在疾病进展后出现,非最早症状。
- C. 躁动不安
- 可能因缺氧或代谢性酸中毒引起,但属于非特异性表现。
- D. 动脉氧分压下降
- 属于实验室检查结果,而非直接观察到的症状。
- E. 呼吸困难迅速加重
- ARDS的最早且突出症状,患者常主诉呼吸急促、费力,且进展迅速,提示病情急剧恶化。
结论:
呼吸困难迅速加重(E)最能提示ARDS的发生,符合题目要求的“观察症状”。