题目
患者男,32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是A. 每间隔1小时采血1次,共3次B. 每间隔3小时采血1次,共3次C. 只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次,共3次D. 在早、中、晚餐前采血3次E. 可在任意时间采血3次
患者男,32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是
A. 每间隔1小时采血1次,共3次
B. 每间隔3小时采血1次,共3次
C. 只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次,共3次
D. 在早、中、晚餐前采血3次
E. 可在任意时间采血3次
题目解答
答案
A. 每间隔1小时采血1次,共3次
解析
考查要点:本题主要考查亚急性感染性心内膜炎患者血标本采集的正确方法,涉及血培养的采血时机和频率。
解题核心思路:
亚急性感染性心内膜炎患者需通过血培养检测病原菌。关键点在于:
- 多次采血:通常需采集3次血标本,以提高阳性率。
- 间隔时间:采血间隔应控制在1小时左右,确保在细菌释放高峰期捕捉到病原体。
- 无需特定时间:采血时间不受饮食或夜间限制,但需在短时间内完成多次采样。
破题关键:
排除干扰项(如夜间采血、餐前采血等),抓住“短间隔多次采血”的核心要求。
亚急性感染性心内膜炎的血培养采集原则:
- 采血次数:一般需采集3次血标本,分别注入需氧和厌氧培养瓶。
- 采血间隔:每次间隔1小时,在1-2小时内完成采血,确保细菌释放高峰期被覆盖。
- 采血时机:无需特定时间限制(如夜间或餐前),但应避免使用抗生素后采血(若已用药,需在血培养报告中注明)。
选项分析:
- A:正确。每间隔1小时采血3次,符合短间隔多次采样的原则。
- B:错误。间隔3小时过长,可能错过细菌释放的高峰期。
- C:错误。限定夜间采血无依据,且间隔仍为1小时,但时间范围不合理。
- D:错误。餐前采血与血培养无关,间隔过长。
- E:错误。任意时间采血无法保证采样频率,可能导致检出率下降。