题目
患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是( )。A. 给予含铁丰富的饮食B. 补充甲状腺素C. 给予含钙丰富的饮食D. 给予清咽含片E. 预防感染
患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是( )。
A. 给予含铁丰富的饮食
B. 补充甲状腺素
C. 给予含钙丰富的饮食
D. 给予清咽含片
E. 预防感染
题目解答
答案
E. 预防感染
解析
考查要点:本题主要考查甲状腺功能亢进症(甲亢)患者药物治疗期间的不良反应及护理措施。
解题核心:明确甲亢常用药物(如抗甲状腺药物)的常见不良反应,尤其是对粒细胞的影响,进而推导出相应的预防措施。
关键点:抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)可能抑制骨髓,导致粒细胞减少,增加感染风险。因此,预防感染是核心护理措施。
甲亢患者若使用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)治疗,可能出现以下不良反应:
- 粒细胞减少:药物抑制骨髓,使白细胞减少,易引发感染。
- 药疹:皮肤过敏反应。
- 肝功能损害:少见但需监测。
选项分析:
- A. 给予含铁丰富的饮食:铁剂用于缺铁性贫血,与甲亢无关。
- B. 补充甲状腺素:错误,甲亢需抑制甲状腺激素分泌,补充会加重病情。
- C. 给予含钙丰富的饮食:甲亢可能伴骨质疏松,但钙摄入非直接针对药物不良反应。
- D. 给予清咽含片:针对咽喉不适,但非粒细胞减少的核心措施。
- E. 预防感染:正确,因粒细胞减少易感染,需加强口腔、皮肤护理,避免感染源。