题目
2022U2-74 女，40岁，心悸，多汗，消瘦2年，症状加重伴咽痛发热1周，恶心、呕吐、腹泻1天。查体：T39.8°，大汗淋漓，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。对于该患者，以下治疗方法不正确的是A. 抗甲状腺药物B. 碘剂C. 阿司匹林降温D. 抗生素E. 糖皮质激素
2022U2-74 女，40岁，心悸，多汗，消瘦2年，症状加重伴咽痛发热1周，恶心、呕吐、腹泻1天。查体：T39.8°，大汗淋漓，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。对于该患者，以下治疗方法不正确的是
A. 抗甲状腺药物
B. 碘剂
C. 阿司匹林降温
D. 抗生素
E. 糖皮质激素
题目解答
答案
C. 阿司匹林降温
解析
步骤 1：识别症状和体征
患者有心悸、多汗、消瘦等症状，提示甲状腺功能亢进。甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，进一步支持甲状腺功能亢进的诊断。
步骤 2：评估病情
患者症状加重，伴有咽痛、发热、恶心、呕吐、腹泻，体温高达39.8°C，大汗淋漓，提示可能并发了甲状腺危象。
步骤 3：选择治疗方案
甲状腺危象的治疗包括抗甲状腺药物、碘剂、糖皮质激素、β受体阻滞剂等。阿司匹林降温不是甲状腺危象的首选治疗，且可能加重胃肠道症状。
患者有心悸、多汗、消瘦等症状，提示甲状腺功能亢进。甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，进一步支持甲状腺功能亢进的诊断。
步骤 2：评估病情
患者症状加重，伴有咽痛、发热、恶心、呕吐、腹泻，体温高达39.8°C，大汗淋漓，提示可能并发了甲状腺危象。
步骤 3：选择治疗方案
甲状腺危象的治疗包括抗甲状腺药物、碘剂、糖皮质激素、β受体阻滞剂等。阿司匹林降温不是甲状腺危象的首选治疗，且可能加重胃肠道症状。