患儿，3岁，因腹泻1天入院。经6小时补液后出现明显眼睑浮肿，可能的原因是A. 酸中毒未纠正B. 碱中毒未纠正C. 补液量不足D. 输入葡萄糖溶液过多E. 输入电解质溶液过多

考查要点：本题主要考查腹泻患儿补液治疗后出现眼睑浮肿的病理生理机制，需结合补液原则及电解质紊乱的临床表现进行分析。

解题核心思路：

1. 眼睑浮肿的本质是体内液体潴留，常见于血容量过多或电解质失衡。
2. 补液治疗的成分选择：腹泻患儿需补充水分和电解质，但若电解质（如钠）补充过量，会增加细胞外液容量，导致水肿。
3. 排除干扰项：需区分补液量不足、葡萄糖代谢特点、酸碱平衡紊乱对水肿的影响。

破题关键点：

• 电解质溶液的作用：含钠溶液过多会导致血钠升高，血容量增加，引起浮肿。
• 葡萄糖溶液的特点：葡萄糖被代谢后不会显著增加血容量，故排除选项D。

眼睑浮肿的机制：
补液后出现眼睑浮肿，提示体内液体量过多。若输入电解质溶液（如生理盐水）过多，会导致血钠浓度升高，细胞外液渗透压升高，水分潴留，最终引起水肿。此外，若补液速度过快或总量过多，也会加重血容量负荷。

选项分析：

• A. 酸中毒未纠正：酸中毒主要表现为呼吸深快、口唇樱红等，与眼睑浮肿无直接关系。
• B. 碱中毒未纠正：碱中毒可能导致手足搐搦，而非浮肿。
• C. 补液量不足：补液不足会导致脱水加重，不会出现浮肿。
• D. 输入葡萄糖溶液过多：葡萄糖被代谢为能量，不会显著增加血容量，且高渗葡萄糖可能通过利尿作用减轻水肿。
• E. 输入电解质溶液过多：电解质（如钠）过多直接导致血容量增加，是眼睑浮肿的最直接原因。