题目
患者,男,49岁,十二指肠溃疡病史3年余。以“间断上腹痛3年,腹胀、呕吐20天”为主诉入院。20天前,食辛辣食物后出现上腹不适、恶心,进食后加重,腹胀逐渐加重并出现呕吐,非喷射性,量多,为胃内容物,有隔夜宿食,呕吐后腹胀缓解。该患者最可能出现了A. 幽门梗阻B. 肠梗阻C. 出血D. 感染E. 癌变
患者,男,49岁,十二指肠溃疡病史3年余。以“间断上腹痛3年,腹胀、呕吐20天”为主诉入院。20天前,食辛辣食物后出现上腹不适、恶心,进食后加重,腹胀逐渐加重并出现呕吐,非喷射性,量多,为胃内容物,有隔夜宿食,呕吐后腹胀缓解。该患者最可能出现了
A. 幽门梗阻
B. 肠梗阻
C. 出血
D. 感染
E. 癌变
题目解答
答案
A. 幽门梗阻
解析
步骤 1:分析症状
患者有十二指肠溃疡病史,出现上腹不适、恶心、腹胀、呕吐等症状,且呕吐物为胃内容物,有隔夜宿食,提示胃排空障碍。
步骤 2:判断梗阻部位
患者呕吐物含有隔夜宿食,提示胃内容物不能顺利通过幽门,这与幽门梗阻的症状相符。
步骤 3:排除其他选项
肠梗阻通常表现为腹痛、腹胀、呕吐,但呕吐物不含隔夜宿食;出血、感染和癌变的症状与患者描述的症状不完全吻合。
患者有十二指肠溃疡病史,出现上腹不适、恶心、腹胀、呕吐等症状,且呕吐物为胃内容物,有隔夜宿食,提示胃排空障碍。
步骤 2:判断梗阻部位
患者呕吐物含有隔夜宿食,提示胃内容物不能顺利通过幽门,这与幽门梗阻的症状相符。
步骤 3:排除其他选项
肠梗阻通常表现为腹痛、腹胀、呕吐,但呕吐物不含隔夜宿食;出血、感染和癌变的症状与患者描述的症状不完全吻合。